32　豚の膿性カタルと陰窩膿瘍を伴う Lawsonia intracellularis による増殖性回腸炎 〔笠原香澄（福井県）〕

LW種，雌，260日齢，斃死例．母豚約70頭を飼養する一貫経営の農場で，種豚が2009年11月23日からタール様血便を呈し，経過観察していたところ，12月1日に斃死が確認されため病性鑑定が実施された． 　剖検では，全身貧血状態を呈した．回腸から回盲部にかけて，管腔内に凝固した血液があり偽膜を形成していた．回腸粘膜は肥厚し皺壁を形成した．盲腸・結腸には大量の泥状便が充満していた．肺は水腫様を呈し，気管支内は泡沫状粘液が充満していた．その他の臓器には著変はなかった． 　組織学的に，回腸の腸陰窩上皮が扁平化し，杯細胞が減少し腺腫様に過形成していた（図32）．腸陰窩内腔は好中球を含む細胞退廃物を容れて拡張していた．細胞浸潤の顕著なものでは，粘膜下組織にまで及ぶ膿瘍を形成した．回盲部では回腸側の腸陰窩上皮は過形成していた．ワーチン・スターリー染色で過形成した上皮細胞内に湾曲した菌体が存在した．粘膜下組織に線維素血栓が散在した．中程度の肺水腫を呈していたが，その他の臓器には著変はなかった． 　病原検索では，主要臓器から病原細菌は分離されなかった．豚コレラは陰性であった．回腸を材料とした Lawsonia intracellularis のnested PCRを実施したところ陽性であった． 　以上から，本症例は増殖性回腸炎と診断された．